? ? ? ?8月14日,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植中心何曉順教授、趙強(qiáng)副教授團(tuán)隊(duì)與中日友好醫(yī)院肝臟移植中心合作,，成功完成一名54歲乙肝肝硬化男性患者的肝臟移植手術(shù),。此次手術(shù)是全球首例流程簡化式“無缺血”肝移植手術(shù)，簡化了手術(shù)流程,，降低了技術(shù)門檻,，術(shù)后療效等同于常規(guī)無缺血移植，更適用于技術(shù)推廣,。
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▲《光明日報(bào)》對簡化式“無缺血”肝移植手術(shù)進(jìn)行了報(bào)道
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? ? ? ?中山一院器官移植中心主任,、中日友好醫(yī)院特聘教授何曉順介紹，在現(xiàn)有器官移植的技術(shù)體系下,，器官從供體上獲取到移植給患者,，需要經(jīng)歷長時(shí)間的血供中斷，器官缺血損傷不可避免,，貫穿器官獲取,、保存和植入的全過程。器官缺血再灌注損傷是影響移植預(yù)后的最主要原因,。
? ? ? ?針對器官缺血難題,，何曉順教授團(tuán)隊(duì)首先研制出體外多器官維護(hù)系統(tǒng)，為離體器官供血供氧,，并全面革新移植手術(shù)方式,，創(chuàng)立了“無缺血”移植技術(shù)，肝移植術(shù)后肝損傷指標(biāo)ALT較傳統(tǒng)技術(shù)降低77.7%,，缺血損傷相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率為0,，1年生存率提高了9.8%，并相繼開展首例“無缺血”腎臟移植術(shù)及首例“無缺血”心臟移植術(shù),。
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▲何曉順教授主刀進(jìn)行受體手術(shù)
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? ? ? ?據(jù)中山一院器官移植中心趙強(qiáng)副教授介紹,，為了進(jìn)一步簡化手術(shù)流程，降低技術(shù)門檻,，讓“無缺血”技術(shù)在更多醫(yī)院進(jìn)行推廣,。該例“無缺血”肝移植手術(shù)在供肝獲取階段直接進(jìn)行門靜脈插管灌注，省去了建立門靜脈側(cè)枝的過程,。受體術(shù)中門靜脈吻合后直接復(fù)流肝臟并同步撤除機(jī)械灌注設(shè)備支持,，在保證肝臟無缺血的同時(shí),，進(jìn)一步縮短了無肝期，手術(shù)技術(shù)難度與常規(guī)肝移植無異,，“并且發(fā)現(xiàn)術(shù)后療效是等同于常規(guī)無缺血移植手術(shù)的,。”
? ? ? ?“目前全國多個(gè)中心都有開展無缺血器官移植的意向,，團(tuán)隊(duì)未來會與華東,、華中、華西及廣東省內(nèi)的多家醫(yī)院簽署合作協(xié)議,，共同開展全國多中心臨床研究,，讓更多患者獲益?！焙螘皂樈淌诒硎?，離體器官養(yǎng)護(hù)技術(shù)的意義不限于器官移植領(lǐng)域，未來將為研究器官功能,、器官間相互作用,、器官離體治療和器官功能修復(fù)等提供全新的平臺，為我國醫(yī)學(xué)在器官維度上實(shí)現(xiàn)多學(xué)科,、多層次的突破提供可能,。
? ? ? ?中日友好醫(yī)院劉勇副院長在觀摩完手術(shù)后贊嘆道：“何曉順教授團(tuán)隊(duì)手術(shù)技術(shù)精湛，不僅快而且效果好,，讓全體醫(yī)護(hù)人員切身感受到了新技術(shù)的優(yōu)勢,。創(chuàng)新的器官維護(hù)設(shè)備高端、精美,，未來有廣闊的應(yīng)用前景,。我們希望未來在北方建立器官維護(hù)與修復(fù)中心，大幅拓展器官來源并改善移植預(yù)后,?！?/section>
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▲中日友好醫(yī)院劉勇副院長觀摩離體維護(hù)設(shè)備
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? ? ? ?中日友好醫(yī)院譚海東主任表示，常規(guī)肝移植術(shù)后患者的肝酶要幾百甚至幾千,、上萬,，相當(dāng)于遭受了一次嚴(yán)重的“肝炎”，而此例“無缺血”肝移患者術(shù)后首日肝酶ALT僅88U/L,，并已早期拔除了氣管插管,，轉(zhuǎn)回到普通病房，效果立竿見影,。
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▲手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員?左起：張濤灌注師,、趙強(qiáng)副教授、陳宏琿博士、李冶夫博士
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（來源：器官移植中心,、光明日報(bào)）
